¿Qué es la Enterocolitis Necrosante (ECN)?

Es una enfermedad que causa irritación en la zona digestiva debido a diversos  factores. Principalmente, la palabra enterocolitis significa inflamación del intestino delgado y del colon, y necrosante es que forma daño en el tejido celular. 


Actualmente, la causa de esta enfermedad no se sabe exactamente, pero se conocen relaciones multifactoriales. Algunos de los factores que están implicados son que el bebé sea prematuro, la alteración de la microbiota intestinal, inmadurez intestinal, el tipo de alimentación y sistema defensivo inmaduro.  

Adaptación de Patel, R. & Denning, P. Intestinal microbiota and its relationship with necrotizaing enterocolitis. 
HHS Public Access. 2015; 78(3): 232-238 [Ilustración]. Factores de la Enterocolitis Necrosante.



  🙋 ¿A quién afecta la ECN?

Tiene mucha importancia en bebés prematuros que nacen entre las 28-34 semanas y que presentan un peso inferior de 1.500 g.

El factor de ser prematuro implica inmadurez intestinal y un sistema inmunitario poco desarrollado. 

El estómago y el intestino de bebés prematuros presentan mala digestión de los alimentos, y puede generar efectos secundarios como los gases y desarrollo de bacterias perjudiciales.

El sistema inmunitario inmaduro puede poner el peligro al bebé, porque no tiene medio para defenderse y por eso es necesario actuar antes de que bacterias patógenas empiecen a infectar al bebé.



  🙋 ¿Con qué frecuencia ocurre?


Esta enfermedad se da en 1 de cada 1.000 recién nacidos a término.

En esta tabla se representan los casos de ECN, que se pueden dar según las condiciones que se encuentre el bebé prematuro.

Adaptación de Gasque-Góngora, J.J. Revisión y actualización de enterocolitis necrosante. 
Revista Mexicana de Pediatría. Oct 2015; 82(5):175-185 [Tabla]. Información sobre la incidencia de la ECN.
   
  🙋 ¿Cuáles son los síntomas?

Los principales síntomas del bebé prematuro, son los siguientes:

👶  Abdomen hinchado
👶  Pérdida de apetito
👶  Sangre en heces
👶  Vómitos
👶  Temperatura inestable

Si su bebé o alguno de ustedes padecen algunos de estos síntomas o malestar acude al médico, pero no implica que padezca ECN. 

Para identificar el problema los especialistas realizarán las pruebas pertinentes para diferenciar entre las enfermedades similares. 

Si su bebé prematuro ha nacido en el hospital, los propios médicos o especialistas se encargarán de él.



  🙋 ¿Cómo se diagnostica?


Se basa en palpar la zona intestinal para investigar si el abdomen está hinchado. Es importante que al bebé le realicen un diagnostico diferencial y un seguimiento mediante las radiografías y/o ultrasonido. Esto ayudará a los médicos a visualizar los órganos que pueden estar afectados y dar una mejor valoración de la enfermedad.

Además de la palpación, se ha de valorar como está el bebé a nivel interno, por ello se realiza análisis de sangre y de heces evaluando el estado del intestino.